Diabetes & Kinderwunsch

Diabetes und Kinderwunsch – ein Zusammenhang

Eine der Fragen, die Frauen mit Diabetes am meisten beschäftigt, ist die Frage, ob sie in der Lage sein werden, Kinder zu bekommen. Es gibt Hinweise darauf, dass insulinabhängiger Diabetes die Fertilität von Frauen vermindert. Der Beginn der ersten Periode verzögert sich und das Alter, in dem Frauen in die Menopause kommen, wird durch eine leichte vorzeitige Alterung der Eierstöcke vorverlegt. Letzteres ist im Hinblick auf die Fruchtbarkeit von größerer Bedeutung. Die Daten zeigen, dass die Menopause bei diesen Frauen 2–3 Jahre früher eintritt als bei Frauen ohne Diabetes. Ferner können Insulinmangel und ein erhöhter Blutzuckerspiegel die normale Funktion des Fortpflanzungssystems beeinträchtigen. Es ist eine Tatsache, dass 20–40 % der Frauen mit insulinabhängigem Diabetes unregelmäßige Menstruationsperioden haben. Das polyzystische Ovarialsyndrom wird mit insulinabhängigem Diabetes in Verbindung gebracht, und man schätzt, dass 10 % dieser Frauen an dem Syndrom leiden.

Wichtig zu wissen

All diese Faktoren haben erheblichen Einfluss auf die Wahl einer Fruchtbarkeitsbehandlung. Daher sollte so früh wie möglich ein Beratungsgespräch zu diesem Thema vereinbart werden. Die zur Stimulation der Eierstöcke verwendeten Medikamente haben keinen Einfluss auf den Glukosespiegel. In den Fällen, in denen man sich letztendlich für eine IVF-Behandlung entscheidet, wird jedoch empfohlen, nur einen Embryo zu übertragen, um Mehrlingsschwangerschaften zu vermeiden.

Schwangerschaftsdiabetes

Eine andere Art von Diabetes ist der Schwangerschaftsdiabetes, der sich während der Schwangerschaft bei Frauen entwickeln kann, die nicht bereits an Diabetes leiden. Diabetes (Typ I, II oder Schwangerschaftsdiabetes) kann sowohl die Gesundheit der Mutter als auch die ihres ungeborenen Kindes beeinträchtigen. Eine schlechte Blutzuckereinstellung während der Schwangerschaft erhöht das Risiko für ein Kind mit hohem Geburtsgewicht, Kaiserschnitt, Präeklampsie und Hypoglykämie beim Neugeborenen.

Diabetes bei Männern und der Einfluss auf den Kinderwunsch

Diabetes mellitus kann auch die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Sie kann Blutgefäße und Nerven schädigen und das Infektionsrisiko erhöhen, insbesondere wenn er nicht gut kontrolliert wird. Infolgedessen wird Diabetes mit einer Reihe sozialer Probleme in Verbindung gebracht, wie z. B. erektile Dysfunktion, verminderte Libido, Ejakulationsprobleme und Entzündung der Vorhaut (Balanitis). Es ist bereits bekannt, dass ein hoher Blutzucker bei diabetischen Männern die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Diese Männer weisen ein höheres Maß an DNA-Schäden in den Spermien auf, haben häufiger eine ungeklärte Azoospermie, einen niedrigeren Testosteronspiegel und eine größere Störung anderer Fertilitätshormone im Vergleich zu Männern ohne Diabetes.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus scheint der oxidative Stress in den Hoden besonders erhöht zu sein. Dies kann zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Hodenfunktion führen. Hormonelles Ungleichgewicht sowie schädliche oxidative Faktoren hemmen die normale Spermatogenese. Die Folge ist eine geringere Anzahl gesunder Spermien, die eine Eizelle befruchten können. Eine Supplementierung mit Antioxidantien kann die negativen Auswirkungen von Diabetes verringern.